Ø A deux le malade ne peut pas bouger:
v Même matériel et même préparation du drap et du lit :
v L’aide se trouve de l’autre côté du lit ; il passe une main au niveau de l’épaule du patient côté opposé et l’autre au niveau du siège du malade et le fait tourner contre lui.
v Rabattre les alèzes contre le malade, placer le drap et les alezes comme plus haut
v Recoucher le malade sur le dos après avoir fait les soins préventifs d’escarres, rabattre le revers
v L’infirmier à son tour, tourne le malade de son côté, l’aide, fait le tour du lit et maintient le malade.
v L’infirmier prend la place de l’aide, enlève le drap, déroule le drap propre, replace les alèzes et fait la prévention des escarres
v Replacer le malade sur le dos et terminer le lit
v Ranger le matériel
Ø En large : se fait pour un malade ayant une jambe immobilisée ou certains opérés ne pouvant se tourner mais pouvant s’asseoir et faire le pont.

v Drap propre, parfois une alèze en caoutchouc et une chemise si nécessaire
v Hôte à linge sale
v Matériel nécessaire pour prévention d’escarres
v Torchon +cuvette contenant de l’eau javellisée si nécessaire

v Rouler le drap dans le sens de la largeur en commençant par la partie inferieure du drap, l’endroit en dedans, en gardant ce qu’il faut pour entourer le traversin
v Défaire le lit, enlever le dessus du lit, faire un revers au pied et sur les deux côtés du lit avec drap et couverture
v Relever les alèzes contre le malade sans emprisonner les bras
v Faire asseoir le malade, l’aide le maintient assis, l’infirmier déborde le traversin, roule le drap sale de la tête du lit vers le malade, faire les soins préventifs d’escarres (épaules+dos)
v Placer le drap propre en entourant le traversin et le déroulant vers le malade
v Recoucher le malade, lui demander de plier les genoux et de faire le pont.(s’il ne peut pas l’aider en soulevant la jambe immobilisée)
v Faire les soins préventifs d’escarres au niveau du siège
v Dérouler le drap propre et enrouler le drap sale jusqu’au siège
v Faire reposer le malade sur son traversin
v lui soulever les jambes et finir d’enlever le drap sale et de dérouler le drap propre, border aux pieds et faire les coins.
v Rabattre les alèzes, les tirer, le malade faisant une fois de plus le pont, faire les soins préventifs d’escarres (mollets, talons, orteils)
v Remettre l’oreiller, rabattre les revers, refaire le lit,ranger le materiel et prendre congé du malade.
5) change d’alèze :
le change d’alèze est souvent inclus dans la réfection du lit. On utilise alors le drap de dessus comme alèze. Prévoir la toilette et les soins du siège, penser à la pudeur du malade.
Se fait par une seule personne ou à deux selon l’état du malade.
Matériel :
v Deux chaises
v Alèze en caoutchouc
v Hôte à linge sale
v Cuvette d’eau tiède
v Gant de toilette + savon
v Serviette
v Matériel pour soins propre
v Paravent (si salle commune)
v Technique :
Ø Change d’alèze en long:
v Aller voir le malade, vérifier ses draps, proposer le bassin
v Fermer portes et fenêtres, se laver les mains
v Plier le drap qui va servir d’alèze en 2 ou 3,le rouler jusqu’à la moitié
v Le poser sur les chaises
v Enlever la feuille de température, la poser sur la chaise
v déborder le lit du haut en bas
v Plier le couvre lit en 3 et le poser sur les chaises
v Faire les revers avec drap et couverture sur le malade
v Oter l’oreiller ou le pousser du coté opposé à soi
v tourner le malade sur le côté opposé à soi, lui demander de se tenir au matelas
v faire la toilette du siège et les soins préventifs d’escarres
v rouler l’alèze souillé jusqu’au dos du malade
v tirer le drap de dessous, et l’alèze en caoutchouc
v border, enlever les miettes.
v Placer le rouleau d’alèze propre contre le rouleau d’alèze sale, étaler l’alèze propre, border
v Ramener l’oreiller prés de soi avec le malade
v Passer de l’autre coté du lit, faire la prévention d’escarres
v Oter l’alèze sale, la mettre dans la hôte(ne jamais la mettre contre la blouse)
v Tirer le drap de dessous et l’alèze en caoutchouc, enlever les miettes, border
v Dérouler la moitié d’alèze propre et border
v Mettre au malade pyjama propre ou chemise
v Refaire le lit
v Remettre la feuille de température, ouvrir les fenêtres, se laver les mains et ranger le matériel.
Ø Change d’alèze en large :
v Employer pour les malades qui peuvent s’asseoir et faire le pont avec ou sans aide suivant l’état du malade
v Déborder le lit en commençant par la tête
v Enlever le couvre lit
v Plier le dessus du lit sur le malade
v Lui demander de s’asseoir
v Enlever la chemise
v Faire soins préventifs d’escarres
v Rouler l’alèze sale, talquer
v Remettre le malade sur le dos et lui demander de faire le pont, enlever l’alèze sale et placer l’alèze propre
v Remettre le malade sur le dos après avoir fait les soins du siège
v Terminer le lit comme d’habitude.
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