vendredi 20 mai 2016

PUERICULTURE : LE   DEVELOPPEMENT PSYCHOMOTEUR

B- LE   DEVELOPPEMENT PSYCHOMOTEUR :
    1)  LA  PERIODE  NEONATALE :
 Le tonus musculaire :
 L’hypertonie des membres contraste avec l’hypotonie de la nuque et du tronc.
* La motricité spontanée :
   Elle est faite au niveau des membres de mouvements diffus, anarchiques, inadaptés bilatéraux mais sans symétrie. Au niveau de la face on peut constater des moues de satisfaction etd’insatisfaction préfigurant le « sourire »
 * Les réflexes archaïques :
  Ce sont des réactions d’automatisme permettant d’évaluer la maturation nerveuse du nouveau-né ; leur présence à la naissance puis leur disparition au cours des premiers mois ( fin du 1er trimestre) sont considérées comme des critères maturatifs essentiels
      - Réflexe  de Moro : C’est l’un des plus important : réponse stéréotypée d’extension bilatérale des membres supérieurs avec adduction des bras suivie dans un mouvement d’embrassement   d’un retour des bras sur la ligne médiane ; celui-ci est déclenché par diverses stimulations (on frappe le coussin sur lequel repose le nourrisson, ou on laisse retomber en arrière la tête de l’enfant maintenue en position verticale. Sa persistance au-delà de 6 mois est considérée comme pathologique.
       -Le grasping : C’est le réflexe d’agrippement : la stimulation de la paume de la main entraîne la flexion des doigts qui diffuse à tout le membre supérieur jusqu’à l’épaule et le cou, permettant alors le soulèvement de l’enfant
      -Marche automatique :Lorsqu’on tient le nouveau-né debout, appuyé sur un plan dur, il ébauche le pas.
     -Les réflexes ostéo-tendineux sont vifs et diffusés, le réflexe cutané plantaire se fait généralement en extension jusqu'à l’âge de six à huit mois. Les réactions aux stimuli visuels et auditifs sont faibles. (Les réponses aux excitations sensorielles sont vives en particulier celles du revêtement cutané).
            N.B / Le développement psychomoteur a besoin de stimulation du milieu extérieur pour se
 réaliser pleinement.  

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